健康

認識肺癌篩檢 陳沛興醫師:及早發現與治療

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亞太新聞網

6月. 08, 2023


▲有肺癌家族史及重度吸菸者且具健保身分,可實行2年1次的低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢。  (圖/記者蔣彤雲攝)


記者蔣彤雲/新竹報導

新竹臺大分院胸腔外科陳沛興醫師表示,肺癌高居臺灣癌症死亡第一位,國民健康署因應肺癌對國人健康的威脅,自111年7月1日起開辦第五癌篩檢,低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)肺癌篩檢,當中提供「肺癌家族史」和「重度吸菸者」兩大高風險族群,免費低劑量電腦斷層檢查。

因早期肺癌無明顯症狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期,期盼協助國人盡早發現肺部的癌變,並降低死亡率。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大,故及早篩檢可有效降低肺癌的死亡率。

在診間,常聽到這樣的疑慮:醫生,我的爸爸是因為肺癌過世的,那我是不是也有可能會罹患肺癌?肺癌是有明顯家族遺傳傾向的癌症,10多年前有癌症患者被診斷出罹患肺癌第四期,在尚未有標靶藥物的當時,只能採化療的方式穩定病況,而病人離世後可能會罹患肺癌的憂慮一直籠罩著家屬,新竹臺大分院胸腔外科陳沛興醫師聽到家屬疑問時,會耐心說明及提醒,如今可透過衛生福利部國民健康署補助的肺癌篩檢,預先避免同樣的悲劇再度發生。

陳沛興醫師表示,肺癌高居臺灣癌症死亡第一位,國民健康署為因應肺癌對國人健康的威脅,自111年7月1日起開辦第五癌篩檢:低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)肺癌篩檢,當中提供「肺癌家族史」和「重度吸菸者」兩大高風險族群,免費低劑量電腦斷層檢查。因早期肺癌無明顯症狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期,期盼協助國人盡早發現肺部的癌變,並降低死亡率。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大,故及早篩檢可有效降低肺癌的死亡率。

陳沛興醫師說,低劑量電腦斷層檢查(LDCT)是目前唯一具備國際實證、能夠早期發現肺癌的篩檢工具,而臺灣針對具肺癌家族史及重度吸菸者,且具有健保身分,可進行2年1次的斷層檢查。

符合健保補助肺癌篩檢資格者包括具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾;若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸15年內之重度吸菸者。

陳沛興醫師表示,現今肺癌的治療日益進步,若身體情況允許,一般會建議進行局部的手術治療,將腫瘤與淋巴廓清除乾淨,而確定肺癌的分期是預後效果最好的治療方式,若心肺功能不好、或年事已高,仍可選擇放射線治療、或是消融治療,若為肺癌晚期,除了傳統化學治療,現今也已有標靶治療與免疫治療,可為晚期病人帶來更多的希望。

陳沛興醫師提醒,及早發現與治療仍是降低肺癌死亡率的關鍵,而具體適用何種治療方式,則需專業的醫療團隊進行判斷,才能得到最佳的治療成效。
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